〔 概 述 〕 肩 关 节 周 围 炎 ， 简 称 “ 肩 周 炎 ” 俗 称 “ 漏 肩 风 ” 、  是 一 种 肩 关 节 周 围 软 组 织 退 行 性 变 。 大 多 因 积 累 性 损 伤 ， 或  突 然 外 伤 或 感 受 风 寒 所 引 起 。 主 要 病 理 是 关 节 囊 和 关 节 周 围  组 织 的 慢 性 炎 症 反 应 。 好 发 于 ４ ０ ～ ５ ０ 岁 之 间 ， 女 性 多 于 男 性 。  临 床 表 现 肩 关 节 酸 痛 ， 活 动 受 限 、 外 旋 及 后 伸 为 甚 ， 日 久 关  节 活 动 可 完 全 丧 失 或 肌 肉 萎 缩 。  〔 手 穴 治 法 〕  （ 一 ） 针 刺 疗 法  方 法 １ ：  选 穴 ： 后 溪 穴 。  操 作 ： 常 规 消 毒 后 直 刺 １ ． ５ 寸 ， 针 尖 略 向 上 斜 刺 ， 使 针  感 向 肩 部 放 散 。  资 料 ： 据 山 东 中 医 学 院 针 灸 系 吕 建 平 介 绍 ： 用 后 溪 穴 治  肩 周 炎 ， 止 痛 解 痉 效 果 甚 好 。 每 日 １ 次 ， １ ０ 次 为 １ 疗 程 ， 一  般 针 刺 ５ — １ ０ 次 症 状 即 可 缓 解 。 介 绍 １ 例 。

典 型 病 例 ： 宫 某 ， 女 ， ４ ２ 岁 。 １ ９ ８ ９ 年 ３ 月 ２ ７ 日 就 诊 。 诊  为 ： 肩 周 炎 。 患 者 诉 肩 部 酸 痛 ， 向 颈 和 整 个 上 肢 放 射 ， 日 轻  夜 重 ， 肩 关 节 僵 直 ， 手 臂 上 举 、 后 伸 等 动 作 均 受 限 ， 局 部 有  多 处 压 痛 。 即 以 上 法 针 刺 ， 患 者 自 觉 有 股 热 流 向 肩 部 放 散 ， 活  动 当 即 灵 活 ， 疼 痛 减 轻 。 每 日 针 １ 次 ， ５ 次 后 肩 关 节 活 动 自 如 ，  随 访 １ 年 ， 未 再 复 发 。  方 法 ２ ：  选 穴 ： 肩 点 、 脊 柱 点 。  操 作 ： 常 规 消 毒 后 ， 紧 靠 骨 膜 直 刺 ０ ． ２ ～ ０ ． ５ 寸 ， 不 进  入 骨 膜 ， 针 感 局 部 疼 痛 。 针 时 让 病 人 活 动 肩 关 节 。  方 法 ３ ：  选 穴 ： 少 商 、 商 阳 、 关 冲 。  操 作 ： 用 ０ ． ５ 寸 毫 针 刺 井 穴 少 商 、 商 阳 、 关 冲 穴 ， 嘱 患  者 活 动 肩 关 节 。 根 据 肩 关 节 活 动 情 况 诊 断 其 粘 连 程 度 ， 确 定  治 疗 方 法 与 配 穴 。 并 采 用 直 流 电 首 尾 穴 位 相 接 ， 间 接 放 电 治  疗 。  （ 二 ） 指 针 按 压 疗 法  选 穴 ： 阳 谷 、 合 谷 。  操 作 ： 用 拇 指 指 端 用 力 在 穴 位 上 压 抑 ， 并 用 中 指 指 尖 点  按 ， 每 日 １ 次 ， 每 次 ３ ０ 分 钟 。  （ 三 ） 穴 位 注 射 疗 法  选 穴 ： 合 谷 、 外 关 。  药 物 ： 维 生 素 Ｂ １ １ ０ ０ 毫 克  操 作 ： 用 １ 次 性 注 射 器 每 穴 注 入 维 生 素 Ｂ １ ５ ０ 毫 克 。 每 日  １ 次 ， 两 个 穴 位 交 替 进 行 ， 注 患 侧 穴 位 。

（ 四 ） 按 摩 推 拿 疗 法  选 穴 ： 肩 点 、 中 渚 、 合 谷 、 阳 溪 。  操 作 ： 用 拇 指 外 侧 缘 或 食 、 中 指 面 在 体 表 来 回 摩 抹 ， 用  鱼 际 在 患 者 穴 位 处 抹 揉 ， 并 嘱 患 者 活 动 上 肢 及 肩 部 。  〔 手 穴 治 萃 〕  针 灸 治 疗 肩 周 炎 ５ ５ 例 。 对 肩 周 炎 采 用 经 络 辨 证 和 病 因 辨  证 相 结 合 的 诊 断 方 法 ， 使 用 针 刺 井 穴 （ 手 部 穴 位 ） ， 首 尾 取 穴 ，  间 断 低 频 放 电 治 疗 ， 取 得 较 好 疗 效 。  治 疗 方 法 ： 对 初 诊 患 者 在 明 确 诊 断 的 前 提 下 ， 进 行 试 探  性 治 疗 。 用 ０ ． ３ ～ ０ ． ５ 寸 的 毫 针 刺 其 井 穴 的 少 商 、 商 阳 、 关  冲 ， 嘱 其 活 动 肩 关 节 ， 以 诊 断 其 粘 连 程 度 ， 确 定 治 疗 方 法 及  配 穴 。 采 用 间 接 放 电 治 疗 。 １ ． 阳 明 经 ： 肩 峰 臑 臂 疼 痛 ， 上 举  活 动 受 限 者 ， 取 商 阳 ， 肩 髃 ， 迎 香 （ 首 尾 取 穴 ） ， 采 用 电 针 机 ，  正 负 两 极 分 别 接 于 首 尾 两 穴 。 ２ ． 少 阳 经 ： 肩 外 廉 、 肩 胛 疼 痛 ，  内 收 外 展 ， 伸 举 活 动 受 限 者 ， 取 关 冲 、 中 渚 、 肩 髃 髎 。 ３ ． 太  阳 经 ： 肩 外 后 廉 痛 ， 内 收 ， 前 伸 ， 内 旋 受 限 者 ， 取 少 泽 ， 臑  俞 、 天 宗 。 ４ ． 太 阴 经 ： 肩 臑 臂 内 侧 疼 痛 ， 外 旋 ， 后 提 受 限 者 ，  取 少 商 、 孔 最 、 中 府 … … 。  治 疗 结 果 ： 在 ５ ５ 例 中 ， 痊 愈 ２ ９ 例 ， 好 转 ７ 例 ， 总 有 效  率 为 １ ０ ０ ％ 。